Creatief declareren
Tandartsfraude
De verzekeraar lek trekken om gaatjes te vullen in de vermogensopbouw
Gelezen: NRC.nl, NRC Handelsblad.
Redacteur Esther Rosenberg zet, met hulp van verzekeraars Achmea en VGZ, uitstekend uiteen hoe een aantal tandartsen fraudeert. Reden genoeg om de krant te lezen.
Citaten
“Een voormalige tandarts zegt: „Als je wílt, kun je als tandarts al muisklikkend steenrijk worden.”
“Het gaan om twee van de top-55 van meest declarerende tandartspraktijken van het land die VGZ samenstelde. „We kijken niet op een paar euro”, zegt controlemedewerker Alex Meulenbroeks. „Maar het gaat bij deze twee praktijken om bijvoorbeeld 400 procent meer complexe extracties dan gemiddeld en 800 procent meer uitgebreide gebitsreinigingen.” Bij 11 van de 55 praktijken gaat de verzekeraar een half miljoen euro terugvorderen.”
“Gemiddeld declareert een tandarts per kind per jaar 13,23 euro voor sealen, blijkt uit onderzoek van Achmea onder 1.100 praktijken. Er zijn 62 tandartspraktijken die bijna het drievoudige declareren. Adviserend tandarts Jan Blanken van Achmea: „Één tandarts declareerde ruim 200 euro per kind per jaar aan sealen. Dat zijn zo ongeveer alle kiezen van alle kinderen in die praktijk.”
Deze twee grootste zorgverzekeraars gaan patiënten benaderen om declaratiefraude onder tandartsen op te sporen en om ervoor te waarschuwen. VGZ gaat alle 1.100 patiënten van twee praktijken in het zuidwesten van het land een waarschuwende brief sturen.
Achmea signaleerde vorig jaar 900.000 euro aan onterechte declaraties en nog eens 200.000 euro aan fraude, waarbij aantoonbaar opzettelijk te hoog gedeclareerd werd. Topje van de ijsberg?
Rierink Tandartsen in Ede en CDC Kliniek van Robert en Eric Dral in Best worden met name genoemd in NRC.
Peter Olsthoorn | 02-06-13 09:05
Reacties
Siphra | 10/06/13 om 15:04
En kunnen tandartsen nog steeds de techniekkosten declareren zonder een kopie van de originele rekening van de tandtechnicus?
Lisa | 10/10/13 om 00:46
Wat betreft de kliniek CDC van Robert en Eric Dral in Best is het goed dat deze eens onder de loep genomen wordt. Zo heb ik gemerkt dat er bij mijn gezin vaak onnodige declaraties ingediend zijn. Overigens doen zij dit wel op een slimme wijze. Voor bijvoorbeeld het trekken van een tand of kies wordt altijd code H35 opgegeven terwijl dit niet zomaar gedaan mag worden. Voor het normale trekken dient men code H11 te nemen, die overigens €40 goedkoper is. Ook declareren ze extra bijkomende kosten, die normaal al bij een ingreep zijn inbegrepen. Voor een niet al te oplettend persoon is dit nauwelijks op te merken en kunnen zij zo een slaatje slaan. Overigens zal die Mazaratti en Porsche voor de deur natuurlijk ergens vandaan moeten komen he ;)
richard | 17/12/15 om 17:49
Robert de hoog
zonnestraal hilversum
ben hier langegaan voor een boven protese.
een gewoon vrijblijvend gesprek.
kreeg 5mnd later een rekening van 50.00 onder het mom van uitgebreide onderzoek.
heb bezwaar gemaakt
was een gewoon gesprek en er valt weinig te onderzoeken met een boven en ondergebit
hun antwoord was een dagvaarding.
pas op ze zijn al vaker op hun fingers getikt ivm onjuiste rekeningen en declaraties.
oplichters en zakkenvullers
H.Hartman Kok | 19/01/16 om 14:33
Beste mevr/heer, heb een vraag waar kan ik informatie inwinnen over teveel gedeclareerde tandarts kosten.
Vriendeijke groet,
Mevr. H.hartman Kok
fred | 08/04/16 om 12:32
Tandartsen doen gewoon maar wat ,
ben nu in China voor mijn werk betaal ik voor kroon gewoon maar 70 euro Incusief alles.
en het verhaaltje dat ze niet goed zijn , is gewoon niet waar , er zijn zoveel chinezen die ook een tandarts nodig hebben, ook gewoon allemaal schoon hier.
Laat lekker hier alles opknappen en doen , brug ? 95 euro !!!
begint gewoon op oplichting te lijken in Nederland.
Tandarts | 30/05/16 om 20:02
Beste Fred,
Is het niet zo dat alles in China goedkoper is dan in Nederland?
Dus als iemand in Nederland een product verkoopt dat in China goedkoper te verkrijgen is dan is het een oplichter?
Beetje vreemde en ondoordachte uitspraak denk ik!